Η γαστροφαγική παλινδρόμηση  στη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μαζί με το συνοδευτικό σύμπτωμα της καούρας, είναι ένα αρκετά συχνό παράπονο των εγκύων γυναικών, ιδίως κατά το τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης  τους. Η παλινδρόμηση οξέος προκαλείται από την άνοδο του όξινου περιεχομένου του στομάχου στον οισοφάγο και το λαιμό. Οι δύο κύριοι παράγοντες προκαλούν αυτό το πρόβλημα είναι η αύξηση της προγεστερόνης η οποία φυσιολογικά συμβαίνει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και η ανάπτυξη του εμβρύου η οποία αυξάνει τον όγκο της μήτρας. Ας δούμε όμως πιο αναλυτικά γιατί συμβαίνει αυτό κατά περίπτωση.

  • Ο ρόλος της προγεστερόνης: τα αυξημένα επίπεδα προγεστερόνης είναι απαραίτητα για τη χαλάρωση των μυών της μήτρας, οι οποίοι πρέπει να είναι σε θέση να αυξήσουν τον όγκο τους μαζί με το έμβρυο. Ωστόσο, η προγεστερόνη επιδρά και στους μυς του στομάχου και του εντέρου, με αποτέλεσμα την επιβράδυνση της γαστρικής κινητικότητας και τη στασιμότητα των γαστρικών υγρών στο στομάχι. Για τον ίδιο λόγο, μειώνεται επίσης ο μυϊκός τόνος της καρδιακής μοίρας του στομάχου και της βαλβίδας που συνδέει τον οισοφάγο με το στομάχι. Ο μηχανισμός ανοίγματος και κλεισίματος της καρδιακής μοίρας του στομάχου και χαλαρώνει, επιτρέποντας την άνοδο του οξέος και προκαλώντας παλινδρόμηση.
  • Ογκομετρική αύξηση της μήτρας: Η ανάπτυξη του εμβρύου και κατά συνέπεια και η αύξηση του μεγέθους της μήτρας, προκαλεί όλο και μεγαλύτερη πίεση στα τοιχώματα του στομάχου. Ως αποτέλεσμα, το περιεχόμενο του στομάχου ωθείται προς τα πάνω και εμφανίζεται το φαινόμενο της παλινδρόμησης.

Πώς να την αντιμετωπίσετε

Για την καταπολέμηση της παλινδρόμησης είναι πολύ σημαντικό να φροντίζετε τη διατροφή σας, προτιμώντας εύπεπτες τροφές και περιορίζοντας ή διακόπτοντας προσωρινά εκείνες που προκαλούν οξύτητα στο στομάχι. Ακολουθούν ορισμένες συμβουλές για μια σωστή διατροφή:

  • Αποφύγετε τα τηγανητά φαγητά, τα αλμυρά λουκάνικα, τα μπαχαρικά και τις καυτερές σάλτσες, τις σάλτσες, τα λιπαρά και τα μπλε τυριά.
  • Αποφύγετε επίσης τα γλυκά και τα κέικ με κρέμες και λιπαρές γεμίσεις.
  • Επιλέξτε απλές μεθόδους μαγειρέματος. Το μαγείρεμα στον ατμό είναι καλύτερο, καθώς αφήνει ανέπαφες τις θρεπτικές ιδιότητες του φαγητού και δεν επιβαρύνει την πέψη. Συνιστάται επίσης το βράσιμο, το ψήσιμο στη σχάρα και το ψήσιμο στο φούρνο.
  • Για να αρωματίσετε το φαγητό και να το κάνετε πιο γευστικό, χρησιμοποιείστε στο μαγείρεμα ή το σερβίρισμα, αρωματικά βότανα: δεντρολίβανο, φασκόμηλο, δάφνη, βασιλικό, μαϊντανό και θυμάρι.
  • Για να βοηθήσετε την πέψη, μειώστε τις μερίδες φαγητού και αυξήστε τη συχνότητα των γευμάτων από τρία σε πέντε: το ιδανικό θα ήταν να τρώτε τρία κύρια γεύματα (πρωινό, μεσημεριανό και βραδινό) που θα διανθίζονται με δύο σνακ, ένα το πρωί και ένα το απόγευμα.
  • Μην πηγαίνετε για ύπνο αμέσως μετά το γεύμα, αλλά περιμένετε μία έως τρεις ώρες για να βοηθήσετε τις λειτουργίες της πέψης.

Γενικά, καλό θα ήταν να αποφεύγετε τα καρυκεύματα. Προτιμήστε ψωμί, ζυμαρικά, ρύζι, βρόμη και δημητριακά, συμπεριλαμβανομένων των δημητριακών ολικής άλεσης. Συνιστώνται επίσης τα ξηρά μπισκότα, κράκερ και παξιμάδια. Επίσης, το λευκό κρέας (κοτόπουλο, γαλοπούλα) και τα άπαχα ψάρια (μπακαλιάρος, γλώσσα), πάντα καλά μαγειρεμένα για να αποφεύγονται τα προβλήματα που σχετίζονται με την ωμή τροφή. Τα λαχανικά, με εξαίρεση τις ντομάτες (οι οποίες μπορούν να προκαλέσουν ή να επιδεινώσουν την παλινδρόμηση επειδή είναι αρκετά όξινες), τις πιπεριές, το αγγούρι, το σκόρδο και τα κρεμμύδια, καθώς συχνά είναι δύσκολο να χωνευτούν. Ναι, στο μαγείρεμα λαχανικών όπως τα κολοκυθάκια, οι πατάτες, τα καρότα και ο μάραθος. Από φρούτα: οι μπανάνες, τα μήλα και τα αχλάδια μπορούν να αναμειχθούν ή να πολτοποιηθούν, είτε ωμά είτε μαγειρεμένα. Αντίθετα, είναι προτιμότερο να αναστείλετε την κατανάλωση εσπεριδοειδών και ακτινιδίων, καθώς η οξύτητά τους μπορεί να προκαλέσει παλινδρόμηση.

Όταν χρειάζεται, μπορεί να φανεί χρήσιμο να πάρετε κάποιο προϊόν με ειδική σύνθεση βασισμένη σε κιτρικά άλατα και βιταμίνες. Ειδικότερα, τα κιτρικά άλατα ρυθμίζουν τη γαστρική υπεροξύτητα που προκαλεί η παλινδρόμηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Δεν χρειάζεται να ανησυχείτε, καθώς πρόκειται για ένα συνηθισμένο φαινόμενο, το οποίο μπορεί να γίνει πιο έντονο κατά το τρίτο τρίμηνο της κύησης. Εάν έχετε οποιεσδήποτε αμφιβολίες ή φόβους, μη διστάσετε να επικοινωνήσετε με τον γυναικολόγο σας.